第406章 小罗的博士是在雅库茨克读的？（4 / 5）

，是低温导致的，那就没事了。

“心电有些异常，我没看懂，省院急诊内科医生也没看懂，正在请会诊。”

“今天的循环内科负责会诊的专家刚看了一眼，正在请示他们主任。”

“小罗，这是心电图。”

冯子轩随即把刚拉的心电图交给罗浩。

QRS波终末有相当明显的畸形，哪怕罗浩已经通过ai辅助诊断有了腹案，但当他看见心电图上的图形的时候还是被惊讶的情绪笼罩。

是个什么东西？是变形的ST段？还是变形的QRS波？

一般QRS波波形后没什么太特殊的，可眼前的心电图里，QRS波后一段波形高耸，仿佛是山峰的主峰似的，那么扎眼。

“主任，急诊完善的心电图，RR间期绝对不齐，提示为房颤。

另外QRS波形态异常，终末部分增宽顿挫，好像预激波出现在了QRS波的结尾一样。

这份心电图我没看懂，考虑如果是ST段的问题，那需要高度怀疑急性心肌梗死了。

可患者昏迷了这么长时间，这么多导联的ST段抬高，要是心梗的话估计早就一命呜呼了。

如果是变形的QRS波，那他的心肌一定存在很严重的异常，QRS波是心室电活动的体现、电活动的基础，是心脏的解剖结构，电活动的异常，常常根源还是在结构的异常。”

罗浩身边一位四十多岁的女医生正在电话汇报情况。

“当时的体温多少？”罗浩问道。

“……”

冯子轩一怔。

罗浩也苦笑，最近这些年的治安好了，醉酒后躺在外面被冻死的人也少了，很多相关的检查就连急诊科的医生都不知道。

就像是912每年都要派人去非洲、美国学习枪伤的治疗一样。

哪怕是军区医院，对某些疾病也很陌生，为了保证诊断、治疗不断代，只能去进修、学习。

“小罗，患者的手脚、四肢皮肤温度低，但没有坏死，毕竟现在的温度还行。一直在观测，患者的情况现在看还好，如果心脏没问题的话，也不会有四肢的冻伤。”

冯子轩侧面提醒罗浩心脏的问题。

“冯处长，考虑是低温导致的心脏电流损伤波。”

“嗯？低温？电流损伤？”身边省院循环内科的值班教授刚打完电话，忽然听到罗浩的话，她怔了一下。

“嗯，刚来的时候体温没测，我估计最多不到27、8度。”

“类似的情况俄罗斯比较常见，那面有专家专门写过一本有关于低温下心电图区别的书。”

“！！！”

“P波消失，RR间期绝对不齐，基础心律是房颤，QRS波终末那个像驼峰一样的J波，或者像是一个反着的预激波，有一个专有名词，叫做Osborn波，是低体温患者的一个特征性表现。”

淦！

小罗的博士是在西伯利亚读的吧，就算是莫斯科，都不会有这么多冻伤的患者给他提供临床经验。

冯子轩沉默。

莫斯科暖和，应该没那么多冻伤，肯定是西伯利亚雅库茨克之类的城市。

Osborn波这类陌生的词汇冯子轩根本听不懂，也不知道是什么意思。

但是从省院专家的表情中能分辨出来她对罗浩说得内容的赞许。

“低体温后，心肌细胞的离子流动减慢，可产生类似于低钾血症样的心电图改变，如QT间期延长和明显的U波。眼前这名患者，上述标志性心电改变无一缺失。”

“所以我考虑是低温导致的，再拉个心电图看看，应该不断有改变。”

省院循环内科值班教授并没否认，也没质疑，而是走过去亲手拉了一个心电图出来。

她甚至担心急诊科的小护士粗手粗脚的拉不好。

就像罗浩说得那样，随着患者体温的回升，从未见过的异常心电图也有了改变。

至少看上去给人一种熟悉的感觉，哪怕它看着还不正常，但毕竟能看了。

“见好。”省院的专家拿着新拉的心电图来到罗浩身边，“这位，怎么称呼？”

“我们医大一的罗教授。”冯子轩介绍道。

“罗？罗浩罗教授？！”省院的专家眼睛瞪大。

“是，您好。”罗浩微笑。

“罗教授，真的是您！”省院的专